Травмы голеностопа - лечение в Германии

Лечение голеностопного сустава в Германии

Одними из самых распространенных спортивных травм являются травмы голеностопного сустава различной степени тяжести. Голеностопный сустав — это подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава. В суставе возможны движения по двум осям. Фронтальной — сгибание и разгибание стопы и сагиттальной — незначительное отведение и привидение.

Типичным механизмом травмы является подвертывание стопы внутрь или кнаружи в момент нагрузки на ногу или запредельное вращение стопы относительно продольной оси голени. В зависимости от механизма травмы повреждаются различные структурные компоненты сустава –связки, сухожилия мышц, кости. Различна и степень тяжести этих повреждений.

Если травма сопровождается резкой болью, отеком мягких тканей и ограничением подвижности или деформацией сустава, следует сразу обратиться к врачам-травматологам.

Полноценное исследование голеностопного сустава, проведенное в Германии в максимально ранние после травмы сроки, позволяет вовремя поставить правильный диагноз и спланировать дальнейшую тактику лечения. Диагностика повреждений сустава производится на основании внешнего осмотра поврежденной конечности, сбора анамнеза о механизме травмы. Так же могут потребоваться рентгенологическое исследование, компьютерная томографии для определения целостности костных структур, ультразвуковое или магниторезонансное исследование степени повреждения связочно-сухожильных составляющих сустава.

Первая степень повреждения связок голеностопного сустава. Пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, но сама функция ходьбы не нарушается.

Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки голеностопного сустава. Характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений.

Третья степень повреждения связок голеностопного сустава. Пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние значительно выражены и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки 2 недели. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение: переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж. Выздоровление наступает через две недели.

При второй и третьей степени повреждения связок возникают сильные болевые ощущения, что требует обезболивания. Наиболее эффективным оказывается введение в область разрыва 1% раствора новокаина или раствора новокаина со спиртом.

При частичном разрыве связок накладывают гипсовую лангету на 10 дней. Назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, во время проведения которых лангету снимают. Выздоровление наступает через 3 недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа. Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Разрыв связок голеностопного сустава лечится консервативно и хирургически, его цель – восстановить целостность поврежденной связки. Основным методом лечения перелома голеностопного сустава в Германии на сегодняшний день является оперативный метод.