Тестирование EpCAM при раке мочевого пузыря в Германии

Современная диагностика опухолей мочевого пузыря в Германии

Пик заболеваемости раком мочевого пузыря приходится на возраст от 50 до 80 лет. Рак мочевого пузыря это одно из немногих злокачественных новообразований с с достоверно известными факторами канцерогенеза. Промышленные канцерогены вызывают 20% случаев заболевания. Некоторые исследования указывают на тридцатикратное увеличение риска у работников на производстве анилиновых красителей.

Опасность данной патологии заключается в практически полном отсутствии каких-либо клинических проявлений на первых стадиях ракового процесса, когда лечение наиболее эффективно.

Первой жалобой в 90% случаев становится обнаружение крови в моче (гематурия). 25% больных испытывают симптомы раздражения мочевого пузыря, такие как затрудненные, учащенные, болезненные мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание. 

Эти симптомы напоминают ощущения при простатите, цистите или уретрите. Они возникают при крупных опухолях и опухолях расположенных на выходе из мочевого пузыря. Кроме того, рак мочевого пузыря может проявляться болью в малом тазу и боковых отделах живота

Белок EpCAM (сокр. от epithelial cell adhesion molecule, рус.: эпителиальная молекула адгезии) служит специфическим биологическим индикатором наличия опухолевого образования. Причем учеными была установлена прямая зависимость между степенью злокачественности онкопроцесса и уровнем этого протеина: самые высокие показатели белка EpCAM в моче считаются однозначным доказательством присутствия агрессивной формы карциномы мочевого пузыря.

Достоинства описанного метода очевидны: он прост в применении, не инвазивен и экономичен в плане ценовой политики. На основании результатов этого теста врач может принять объективное решение о необходимости назначения дополнительных обследований. Таким образом, анализ мочи на EpCAM позволяет не проводить сразу сложные дорогостоящие инвазивные процедуры, связанные изъятием образцов ткани для последующего цито- и гистологического исследования.

Удешевление процесса диагностики дает возможность выполнять ее большему числу пациентов, а это означает, что такой подход, вполне способен увеличить процент выявляемости рака мочевого пузыря и, в конце концов, снизить количество летальных случаев благодаря своевременно начатому индивидуально подобранному лечению. Кроме того, анализ мочи на EpCAM поможет избежать ненужных курсов радио-/химиотерапии у больных в группе сниженного риска.

Специалисты в Германии все чаще используют тест на EpCAM при обследовании пациентов с подозрением на злокачественные опухоли мочевого пузыря. Заболевание на первых этапах в основном протекает бессимптомно, поэтому специалисты рекомендуют проходить регулярное обследование лицам, длительно контактирующим с анилиновыми красителями, с компонентами их синтеза, а также с бензолом, тем, кто перенес ранее курсы радиотерапии с облучением малого таза (например, по поводу рака матки, опухолей яичников, проходил химиотерапию с применением циклофосфамида, страдает хроническим циститом (воспалением мочевого пузыря), шистосомозом, и тем, кому установлен постоянный уретральный катетер.