ИБС - ишемическая болезнь сердца - лечение в Германии

Эффективные методики лечения ИБС в Германии

В качестве основной причины ишемической болезни сердца чаще всего выступает именно атеросклероз, который возникает вследствие отложения холестерина в сосудистых стенках. В очень редких случаях ишемическая болезнь сердца может развиться из-за инфекционных или аллергических процессов, протекающих в организме.

Итак, если в стенках кровеносных сосудов накапливается холестерин, то смешиваясь с кальцием, он и образует атеросклеротические бляшки, которые, по сути, являют собой наросты внутри сосудов. Со временем артериальные стенки утолщаются, соответственно сужается и просвет, по которому течет кровь.

Стоит отметить, что ишемическая болезнь сердца приковывает к себе столь пристальное внимания медиков всего мира ввиду того, что она может стать причиной следующих тяжелых патологических состояний:

• стенокардия – давящие болевые ощущения и дискомфорт в грудине;
• хроническая сердечная недостаточность – целый комплекс расстройств, обусловленных сократительной способностью сердечной мышцы. В какой-то мере данный недуг можно назвать терминальной стадией многих середечно-сосудистых заболеваний;
• аритмия – нарушения сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
• инфаркт миокарда – тяжелейшее заболевание, при котором происходит гибель (ишемический некроз) участков миокарда;
• постинфарктный кардиосклероз – патология, характеризующаяся разрастанием рубцовой ткани на месте инфаркта.

Именно ишемическая болезнь сердца уже на протяжении нескольких десятков лет остается важнейшей проблемой здравоохранения в Германии и других странах с развитой медициной. Так, высококлассные специалисты-кардиологи нашей клиники отлично знакомы с этой болезнью и умеют грамотно ее лечить, устраняя любые неприятные последствие. Особую помощь в этом оказывает новейшее высокотехнологичное оборудование, без которого проведение эффективных диагностических и лечебных мероприятий просто не было бы возможно.

Лечение ишемической болезни сердца в Германии среди распространенных причин смертности в мире занимает огромную долю. Под определением этой болезни подразумевается заболевание коронарных сосудов, которое приводит к нарушению функций кровоснабжения миокарда.

На первоначальной стадии заболевания наблюдаются проявление непривычных ощущений в сердце во время физической нагрузки. В более тяжелых случаях болевые ощущения не покидают даже в состоянии покоя. Идеальным решением для каждого пациента является обращение в специализированную немецкую клинику со штатом квалифицированных специалистов и арсеналом современного оборудования для проведения диагностики и лечения.

Эталоном немецкого качества лечения ишемической болезни сердца является своевременность и точность проведения диагностики. Благодаря наличию современного оборудования и опыту врачей каждый пациент в клиниках Германии получает достоверные результаты диагностики. 

Пациентам с вероятностью заболевания не выше 29% проводится компьютерная томография, от 30 до 60% - диагностика осуществляется с применением нагрузочных тестов. При увеличении вероятности выше 60% применяются методы катетерной диагностики. Комплексное обследование позволяет за короткое время получить максимально достоверный диагноз, добиться высоких результатов в лечении, избежать осложнений.

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца – виды оперативного вмешательства

В случае, когда симптомы стенокардии ухудшаются, несмотря на прием лекарств, вам может понадобиться хирургическое вмешательство в кардио-катетеризационной лаборатории, в результате которого заблокированная артерия очистится.

Коронарная ангиопластика (ЧТКА)

Эта процедура похожа на коронарную ангиографию (катетеризация сердца или жидкостное исследование, по результатам которого можно осмотреть коронарные артерии изнутри), но она является одновременно и терапевтической, и диагностической. Похожая, но более прочная трубка (направляющий катетер) вставляется в артерию в паху или руке, после чего проволока толщиной с волос вводится через него в вашу коронарную артерию. Еще более тонкий катетер вводится через направляющую проволоку в блокированную артерию. У тонкого катетера на конце есть крошечный шар. Как только шар достигает закупорки, он надувается, чтобы расширить артерию и улучшить ток крови. Тромбоцит никуда не исчезает, он просто сплющивается и остается на стенке артерии.

После этого шар вместе с катетером извлекается. Эту процедуру иногда называют ЧТКА, то есть используется сокращение от ее полного названия: чрезкожная (проводимая через кожу) транслюминальная (через осевое отверстие кровеносного сосуда) коронарная ангиопластика. Стент – маленькая, решетчатая спиралевидная металлическая трубка или каркас над шаром.

Шар надувается в закупорке, освобождая таким образом стент. После этого шар извлекается, но стент остается на месте, предотвращая артерию от сужения. Так же, как и артерии, которые лечатся с помощью одной лишь ангиопластики, артерии, которые лечат с помощью стентирования, могут со временем снова закупориться. Стент для многих людей является более правильным решением, он действует дольше.

Атерэктомия

Иногда тромбоциты становятся слишком твердыми, большими, превращаются в известь, из-за этого невозможно провести лечение ангиопластикой или стентом. В подобных случаях приходится удалять тромбоциты с помощью прибора, похожего на сверло. Процедура сработает только в том случае, если закупорка или сужение локализовано в относительно небольшом отдельном участке артерии. Приборы, которые обычно используются при атерэктомии: направленный катетер для атерэктомии, транслюминальный извлекаемый катетер (AngioJet), применяется также ротационная атерэктомия. Тромбоциты также можно выжечь с помощью эксимерного лазера.

Брахитерапия

На закупорку воздействуют радиацией, чтобы от нее избавиться. Источник радиации очень маленький, он помещается внутри или рядом с артерией. Процедура применяется в случаях, когда пациент уже прошел через ангиопластику или лечение стентом, но закупорки появились снова (происходит процедура рестеноза). При ишемической болезни сердца хирургическое вмешательство грозит тем людям, у которых болезнь находится на тяжелой стадии или которым не помогло лечение медикаментами или менее радикальные меры, чем хирургическое вмешательство.

Аорто-коронарное шунтирование (АКШ)

Это стандартная операция при закупорках коронарных артерий. Если закупорено несколько коронарных артерий или если в левой главной артерии есть значительная закупорка, шунтирование является лучшим решением проблемы. Закупоренные части артерии обходятся, или шунтируются, с помощью кровеносных сосудов, «позаимствованных» из вашей грудной клетки (внутренняя грудная артерия), руки (лучевая артерия) или ноги (подкожная вена ноги). Во время хирургической операции, сердце на время останавливают, а ваш организм подключают к машине, которая называется аппаратом искусственного кровообращения, принимающей на себя функции сердца.

Операции обычно проходят очень успешно, процент осложнений очень низок. Хирургическое вмешательство без аппарата искусственного кровообращения: иногда хирурги могут провести операцию на открытом сердце без использования аппарата искусственного кровообращения, прямо во время биения сердца. Процедура обычно вызывает меньше побочных эффектов, чем стандартная процедура, но ее нельзя проводить во всех случаях.

Малоинвазивное коронарное шунтирование

Если шунтирование нужно провести только для передней или правой коронарной артерии, хирург может заменить закупоренную артерию артерией из грудной клетки, сделав небольшой надрез, а не вскрывая полностью грудную полость, и таким образом обойти закупорку.

Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация (ТМР)

ТМР – это альтернатива для людей, которым нежелательно прибегать к ангиопластике или шунтированию. Хирург с помощью лазерного катетера делает несколько проколов в сердечной мышце. Эти небольшие отверстия позволяют образоваться новым кровеносным сосудам. Эта процедура может проводиться как отдельно, так и вместе с коронарным шунтированием.