ЛЕЧЕНИЕ В ГЕРМАНИИ // Гастроэнтерология // Геморрой
Проблему геморроя можно решить на любой стадии болезни. Однако немецкие проктологи утверждают, что лучше еще при первых симптомах обратиться к врачу, даже если эти симптомы незначительны. Лечение геморроя в Германии осуществляется как хирургическими методами, так и консервативными, т.е. диетологическими способами.
Первой стадией является внутренний геморрой, при котором типичные для заболевания симптомы могут практически отсутствовать. В основном у больных возникают неприятные ощущения при дефекации или неприятный зуд вокруг ануса в любое другое время. На данной стадии распознать болезнь самостоятельно практически невозможно.
Вторая стадия ощущается более явно, так как по достижении ее могут появляться довольно частые кровотечения, а также выпадения геморроидальных узлов.
Третью стадию принято считать «наружной», так как при ней узлы могут выпадать не только во время процесса дефекации, но и при обычном подъёме тяжестей или физических нагрузках. Анормальных размеров узлы легко чувствуются на ощупь, а также определяются визуально при осмотре.
Четвёртая стадия представляет из себя острый геморрой, при котором узлы не вправляются обратно в прямую кишку после их выпадения либо сразу же выпадают. На этой стадии визит к врачу становится жизненно необходимым, может потребоваться хирургическое вмешательство и категорически запрещено самолечение.
К консервативному лечению геморроя в Германии относятся такие методы, как, склеротерапия, при которой врач вводит в геморроидальный узел вещество, которое приводит к его склерозу и уменьшению. Такое лечение проводится амбулаторно, длится несколько минут и в руках хорошего специалиста безболезненно. Оно показано при геморрое первой степени и может проводиться несколько раз.
Лигированием латексным кольцом приводит к отмиранию геморроидального узла. При помощи зажима и аппликатора врач вводит латексное кольцо и лигирует им узел, после чего туда перестает поступать необходимое количество крови и кислорода, что ведет к отмиранию узла и в течении двух недель он и кольцо выходят со стулом. Лечение практически безболезненное, и не ведет к ограничению повседневной жизни пациента. Показано при геморрое второй степени, в редких случаях при геморрое третьей степени.
К оперативному лечению геморроя в Германии относятся четыре основные разновидности операций. Они показаны при третьей и четвертой стадиях геморроя. Проводятся они, как правило, стационарно, хотя принципиально возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение.
1. Удаление сегмента – при этой технике операции выпадающие геморроидальные узлы иссекаются хирургом. Метод применятся при 3-ей и 4-ой степени, но тогда, когда геморроидальные узлы не слишком больших размеров. Операция длится 15 — 20 минут. Пребывание в клинике до пяти дней.
2. Метод Лонго – эта техника подходит для геморроидальных узлов 3-ей степени, которые циркулярно и занимают большую площадь прохода. Операция длится до 15 минут. Пребывание в клинике ограничивается несколькими днями. Преимуществом метода является его безболезненность. Осложнения практически исключены, пациент возвращается быстро к повседневному ритму жизни.
3. Пластика анального канала – при этом методе хирургически У-обр´азно убирается ткань, которая вышла наружу и подшивается на прежнее место. Эта техника пластики анального канала встречными У-обр´азными лоскутами применяется зачастую при сложных случаях. Длительность операции составляет от 40 до 60 минут, процент осложнения достаточно высок, он составляет 10-15% и зависит от того, насколько хорошо приживется основной лоскут.
4. Метод HAL (геморроидальная артериальная лигатура) – смысл этой техники заключается в перевязке артерии, в которой слишком большое кровяное давление и которая обуславливает развитие геморроидального узла. При этом сосуд обнаруживают при помощи ультразвука, перевязывают ее петлей, после чего геморроидальный узел получает кровоснабжение только от боковых ветвей. После перевязки внутреннее давление понижается, узел спадает. Этот элегантный метод подходит для небольших, как правило вторичных узлов.
В оперативном лечении геморроя в Германии активно применяются такие современные методы, как лазер и, так называемые, ультразвуковые ножницы. Оба метода имеют свои преимущества, основаны на том, что при разрезе происходит и коагуляция ткани в месте разреза, что обеспечивает бережную, аккуратную работу хирурга.
Надо не забывать, про статистику возобновления процесса. При консервативном лечении, склерозировании, в течении первых трех — пяти лет 75% пациентов обращаются повторно, при наложении лигатуры примерно 25%, при оперативных вмешательствах около 5%. Все же это не означает, что необходимо сразу радикально оперировать.
Важным фактором при выборе тактики лечения это правильная оценка состояния, размер узлов и предъявляемые жалобы от пациента, на основании чего врач совместно с пациентом подбирает подходящий метод лечения геморроя. Колопроктологичекие центры Германии известны своей дискретностью, иновативными технологиями и методами работы, а также высокими стандартами сервиса, что оставляет положительные отзывы среди пациентов из разных стран мира.
Получить консультацию специалиста по этому вопросу: +7 (925) 483-37-00